10.3969/j.issn.1002-0101.2021.06.013
右室纵向应变评估左心瓣膜病患者围手术期右室功能的变化
目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)测量右室纵向应变(RVLS),探讨RVLS在评估左心瓣膜病患者围手术期右室收缩功能变化中的临床应用价值.方法 病例组选取经心脏外科手术确诊的左心瓣膜病患者40例,对照组选取性别、年龄相匹配的健康志愿者20例.右室收缩功能参数包括:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)、组织多普勒-三尖瓣环收缩期峰值速度(S')及右心做功指数(RIMP)、右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁纵向应变(RVFWLS).左心瓣膜手术同期根据术中是否行三尖瓣成形术(TVP),分为TVP组和NTVP组.结果 ①对照组、术前及术后病例组间比较:TAPSE、RVFAC、S'、RVGLS及RVFWLS绝对值依次减低,RIMP依次增高(P<0.01).术后TVP组、NTVP组较术前右心功能均进一步减低(P<0.01),TVP组RVGLS、RVFWLS绝对值较NT-VP组减小(P<0.01),两组间TAPSE、RVFAC、S '、RIMP差异无统计学意义(P>0.05).②RVGLS、RVFWLS与TAPSE呈强相关性(r=-0.62、-0.67,P<0.01),与RIMP呈弱相关性(r=0.45、0.47,P<0.01),与RVFAC呈弱相关性(r=-0.44、-0.45,P<0.01),与S'无明显相关性(r=-0.056、-0.147,P>0.05).结论 RVGLS、RVFWLS可定量反映左心瓣膜病患者围手术期右室心肌形变特征.
斑点追踪、右室纵向应变、右心室功能、瓣膜病、超声心动图
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R540.45;R445.1;R654.2
2021-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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