超声诊断机器人辅助腹腔镜肾部分切除术后并发广泛腹壁皮下积气1例

摘要：

患者女,68岁.既往反复发作哮喘50余年,此次因体检腹部超声发现右肾肿物(大小约8.5 cm×7.6 cm),腹部CT检查诊断右肾血管平滑肌脂肪瘤.后于我院泌尿外科行全麻下机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(右侧).术前血分析、肝肾功能正常.手术顺利.术后6h患者哮喘发作,给予吸入糖皮质激素后症状控制.术后15 h患者感右上腹胀痛,触诊右上腹壁存在“捻发音”,轻微压痛,无反跳痛.行急诊床边消化系统超声检查:右侧腹壁皮下见细带状强回声(上至剑突下,下至脐下2 cm,左至腹中线,右至腋后线),后伴宽大声影,致使肝右叶、部分肝左内叶及胆囊显示不清(图1).超声提示右侧腹壁皮下积气.后经腹部CT证实(图2).因患者生命体征平稳,积气局限于右侧腹壁,故经超声动态观察,术后10 d皮下积气消失.

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在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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