Stanford A型主动脉夹层对颈动脉血流影响及与脑梗死发生相关性

摘要：

目的 分析Stanford A型主动脉夹层(AD)累及颈动脉时对血流的影响,为探讨A型主动脉夹层与脑梗死的相关性提供参考依据.方法 连续收集急诊超声诊断并经CT血管造影术(CTA)确诊的41例急性Stanford A型主动脉夹层患者,分为夹层未累及颈动脉组(A组,n=20)和累及颈动脉组(B组,n=21),分析两组颈动脉频谱及血流量差异并比较脑梗死发生率及病死率.结果 Stanford A型AD患者头臂血管累及率高达51.20％.A、B两组间的颈动脉频谱形态和血流量间差异有统计学意义(P＜0.05),B组中频谱形态异常者明显高于A组(P＜0.05),双侧颈内动脉(ICA)和椎动脉(VA)血流量比较,B组明显低于A组(P＜0.05);比较两组间新发脑梗死发生率(20.00％ vs 42.86％,P=0.115 9)、病死率(20.00％ vs 38.10％,P=0.203 1)无统计学差异.结论 Stanford A型夹层头臂血管累及率高,虽然脑梗死发生率和病死率未显示明显差别,但累及颈动脉时频谱形态及入颅血流量明显受到影响,应及时对急性A型主动脉夹层患者颈动脉进行评估,为主动脉夹层患者脑梗死防治及改善预后提供重要依据.

关键词：主动脉夹层、超声、颈动脉夹层、新发脑梗死

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资助基金：国家自然科学基金81301228;陕西省国际合作项目2015KW-049

在线出版日期：2018-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：690-694