10.3969/j.issn.1002-0101.2016.08.005
超声剪切波弹性定量参数在优化乳腺结节BI-RADS分类中的价值
目的 探讨超声剪切波定量参数在优化乳腺结节BI-RADS分类中的价值.方法 穿刺或手术前对126例(132个)乳腺病灶行BI-RADS分类,再行剪切波弹性成像检测,获得乳腺良恶性病灶的剪切波定量参数,以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类及其结合弹性最大值Emax评价乳腺良恶性病变的诊断效能,分析Emax对BI-RADS 4a类乳腺病变的诊断价值.结果 132个病灶中,良性病变82个(62.1%),恶性病变50个(37.9%).恶性病灶组的剪切波定量参数均明显高于良性病灶组,差异具有统计学意义(P<0.001).BI-RADS分类结合Emax评价乳腺良恶性病灶时ROC曲线面积最高;以Emax60.97 kPa评价BI-RADS 4a类病变,可使92.3%4a类调整为3类,但通过降类后,可使BI-RADS 3类的假阴性率由0上升为4.23%.结论 超声BI-RADS分类结合剪切波Emax有助于提高乳腺良恶性病变诊断的特异度、准确度,对于大多数4a类病变,可以减少不必要的穿刺活检或手术,但对于部分BI-RADS 4a类依据弹性成像降类的可疑小病灶,应综合判断,最大化降低假阴性病例.
乳腺结节、超声BI-RADS分类、剪切波弹性成像
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R73;R44
福建省卫计委青年科研课题2015-2-6;国家临床重点专科建设项目资助2013 544
2017-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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