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超声三维斑点追踪技术对肥胖和非肥胖2型糖尿病患者心脏功能的评价

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目的 利用三维斑点追踪技术定量评价2型糖尿病合并和不合并肥胖者的左室收缩功能.方法 80例2型糖尿病患者分为不合并全身性肥胖组(38例,BMI<25 kg/m2)和合并全身性肥胖组(42例,BMI≥25kg/m2).测量腰围确定后者是否伴腹型肥胖.40例年龄、性别匹配(BMI 18.5~24.5 kg/m2)的健康体检者作为对照组.采集左室全容积图像,应用在线3D-STI软件计算射血分数(EF)、整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)、径向应变(GRS).结果 糖尿病不合并全身性肥胖组GCS、GAS和GRS显著低于对照组(P<0.05),GLS严重低于对照组(P<0.001).糖尿病合并全身性肥胖组三维左室射血分数及所有收缩期应变均严重低于对照组(P<0.002或P<0.001),且显著低于糖尿病不伴肥胖组(P<0.05).糖尿病合并全身性肥胖伴腹型肥胖者所有收缩期应变均显著低于不伴腹型肥胖者(P<0.05).结论 2型糖尿病患者在左室射血分数正常的情况下,心肌收缩功能已经受损,而合并存在的肥胖将加重这种损害.三维斑点追踪技术可以敏感地检测出上述亚临床改变.

三维斑点追踪技术、糖尿病、肥胖、左室功能

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2015-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国超声医学杂志

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11-2110/R

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2015,31(5)

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