10.3969/j.issn.1002-0101.2014.09.035
超声诊断内脏反位伴多脾合并游走脾扭转1例
患儿女,7岁.因腹痛3d就诊,查体:发育正常,心尖搏动位于右侧锁骨中线第4肋间,腹平坦,全腹压痛、反跳痛,以右中腹部为主.超声检查:心脏彩超显示:镜面右位心.腹部超声显示:肝脏、胆囊位于左季肋,脾脏位于右季肋,右季肋部脾脏大小28 mm×22 mm,回声均匀,形态呈类圆形,CDFI:可见脾门血流信号,周围可见2枚近圆形类脾实质回声,较大者直径11 mm(图1).右中腹部探见大小99 mm×79 mm×58 mm的实质中等回声团,边界清晰,内部回声同脾脏回声相似,CDFI:其内及周边未见血流信号(图2).盆腔扫查:可探及液性无回声区,大小38 mm×18 mm,内透声良好.超声提示:(1)内脏反位;(2)脾发育不良,多脾;(3)右中腹部实质中等回声包块,考虑游走脾并脾蒂扭转可能;(4)盆腔积液.剖腹探查术见:腹腔内脏转位,右中腹部包块为移位的脾脏,顺时针扭转720°,术中诊断为脾扭转、坏死、内脏转位,行脾脏切除术.病理结果:脾脏弥漫性出血梗死,符合脾蒂扭转之形态改变.
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R65;R57
2014-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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