被动靶向心肌超声造影评价大鼠心脏移植术后急性排斥反应

摘要：

目的 探讨白细胞被动靶向心肌超声造影对心脏移植术后急性排斥反应的诊断价值.方法 成功建立20只大鼠腹部异位心脏移植模型,其中同种异体移植12例(实验组),同系移植8例(对照组).术后第3天,将声诺维(SonoVue)经静脉持续注入大鼠体内,应用心肌超声造影技术观察异位移植心脏,分别取得注入造影剂20 s时的心肌灌注图像和5 min时的白细胞被动靶向心肌造影图像,利用图像分析仪分别测定其造影图像灰阶值(GS_(20s)、GS_(5m)),靶向灰阶值(GS_(target))为同一只大鼠的GS_(5m)与GS_(20s)之差.观察完毕后处死大鼠行病理检查,HE染色确定移植心肌排斥程度,免疫组织化学检测移植心组织内CD3~+ T细胞浸润程度,将随机10个高倍视野下的CD3~+ T细胞数量定为CD3~+ 细胞记数,并将其分别与GS_(20s)、GS_(5m)、GS_(target)做相关分析.结果 心肌灌注成像显示实验组GS_(20s)稍低于对照组GS_(20s)(P>0.05),但差异无统计学意义.白细胞被动靶向心肌造影显示实验组GS_(5m)明显高于对照组GS_(5m)(P<0.001),且GS_(target)实验组显著高于对照组(P<0.001).HE染色移植心肌显示对照组多为正常心肌组织,而实验组心肌多为Ⅲ～Ⅳ级排斥反应,免疫组织化学检测显示CD3~+ 细胞记数实验组较对照组显著增高(P<0.001),相关分析显示:CD3~+ 细胞记数与GS_(target)呈明显正相关(r=0.79,P<0.001).结论 白细胞被动靶向心肌超声造影技术能无创、有效地评价心脏移植术后的急性排斥反应.

关键词：靶向超声微泡、心肌超声造影、白细胞、心脏移植、急性排斥反应

所属期刊栏目：26

分类号：R94;R9

资助基金：南京市医学重点科技发展项目ZKX07003

在线出版日期：2010-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：293-296