心肌造影超声心动图与低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图识别心肌梗死后患者存活心肌的对比研究

摘要：

目的：比较心肌造影超声心动图(MCE)与低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)评价25例心肌梗死后患者心肌存活性。方法：MCE采用谐频频率1.8～3.6MHz的能量多普勒模式，按1：4的比例于收缩末期触发的方式提取图像。利声显浓度为300mg/ml，采用微量输液泵于患者左肘静脉内持续输注4分钟(2ml/min)，MCE心肌灌注结果进行半定量评价：0为无显影作用，0.5为部分或不均匀显影作用，1为完全及均匀显影作用MCE定义心肌存活性为显影作用≥0.5分，无显影作用表示无心肌存活性。LDDSE输注剂量分别为5、10、20μg/kg/min，每期3min，采用16节段划分法对每个节段的心肌搏幅进行记分：正常运动＝1分，低动力=2分，无动力=3分，矛盾运动＝4分。LDDSE时计分减少≥1分定义为有收缩功能储备。结果：(1)MCE前后及LDDSE前与5、10μg/(kg/min)，患者血压和心率改变无明显差异；(2)总共44个梗死节段中，MCE评价存活为28节段，不存活为16节段，LDDSE评价存活为23节段，不存活19节段(与MCE相比，LDDSE的敏感性与特异性为92％、84％)；(3)MCE与LDDSE评价心肌存活性的观察一致率为87％(Kappa：0.77)。结论：MCE与LDDSE均为评价心肌存活性的好方法。

关键词：心肌造影超声心动图、低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图、心肌存活性、利声显

所属期刊栏目：17

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：266-269