支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测在COVID-19相关侵袭性肺部真菌感染中的诊断价值

摘要：

目的 分析支气管肺泡灌洗液(BALF)中半乳甘露聚糖(GM)的浓度及其在诊断新型冠状病毒感染(CO-VID-19)相关侵袭性肺部真菌感染(IPFI)中的价值.方法 以2022至2023年安徽医科大学第一附属医院收治的COVID-19患者确诊、临床诊断或拟诊断的COVID-19相关IPFI 41例为试验组,以同期收治的42例单纯肺炎患者为对照组.两组患者均行支气管镜肺泡灌洗术,同时检测患者BALF和血清的GM含量,分析两组不同标本检测方法的GM浓度差异和临床诊断价值,评价其诊断效能,绘制ROC曲线.结果 试验组患者BALF-GM 浓度[(2.27±1.78)ng/L vs(0.51±0.28)ng/L,t=6.329,P＜0.01]及血清 GM 浓度[(1.57±0.56)ng/Lvs(0.32±0.11)ng/L,t=14.190,P＜0.01 ]均比对照组高,差异有统计学意义.BALF诊断IPFI的最佳截断值为1.82 ng/L,敏感性和特异性分别为77.9％和89.2％,AUC为0.92(95％C/:0.871～0.955);血清最佳截断值为0.67 ng/L,敏感性和特异性分别为64.9％和92.2％,AUC为0.89(95％CI:0.854～0.925).然而BALF的假阳性率略高于血清(10.8％vs7.8％).结论GM可以作为较好的评估COVID-19相关IPFI的指标.BALF中的GM检测对IPFI诊断比血清更具有临床价值.

关键词：侵袭性真菌感染、支气管肺泡灌洗液、半乳甘露聚糖、新型冠状病毒感染

所属期刊栏目：36

分类号：R446.5(诊断学)

在线出版日期：2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1366-1369