袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术治疗肥胖合并胃食管反流病的临床疗效

摘要：

目的 分析腹腔镜袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术(LSG+ HHR)对肥胖合并胃食管反流病(GERD)患者的短期治疗效果.方法 回顾性分析2019年3月至2020年5月在新疆维吾尔自治区人民医院接受LSG+HHR治疗的43例肥胖合并GERD患者的临床资料,收集患者术前及术后6个月的胃食管反流病调查问卷(GERD-Q)评分、测酸、测压等相关临床资料.结果 患者术后6个月体重、BMI与术前相比降低,差异有统计学意义(P＜0.05);减重疗效评估效果极佳11例,效果良好23例,有效7例,疗效失败2例,有效率为95.3％.与术前相比,术后Gerd-Q评分显著降低(7.15±0.83 vs9.84±1.37,t=11.277,P＜0.01).通过对24h食管pH进行监测,发现患者酸反流(pH值≤4)次数、弱酸反流(4＜pH值＜7)次数、食管近端酸反流(％)、食管近端弱酸反流(％)以及DeMeester评分等指标,与术前相比显著降低(P＜0.01).食道HRM分析发现食团内部压力(IBP)术后较术前降低,食管远端收缩积分(DCI)较术前增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 LSG+ HHR治疗肥胖合并GERD的效果较好,可达到抗反流减重双重目的 ,有效防治GERD的发生发展.

关键词：肥胖、胃食管反流病、腹腔镜下袖状胃切除、食管裂孔疝修补术

所属期刊栏目：34

分类号：R656.6+1;R655.4(外科学各论)

在线出版日期：2021-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：630-633