改良拘禁球囊技术在冠状动脉分叉病变分支保护中的疗效

摘要：

目的 探讨改良拘禁球囊技术(modified-JBT)相对于标准JBT术,在冠状动脉分叉病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的运用效果与优势.方法 选取2017年2月至2019年1月住院接受PCI治疗的冠心病真性分叉病变患者82例(77例为非ST段抬高型急性冠脉综合征),按照随机数字表法分为两组,各41例;改良组采用modified-JBT保护分支血管(SB),标准组则采用标准JBT;比较两组患者术中和术后6个月心脏相关并发症情况、PCI成功率、主支血管(MV)和SB的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)分级情况、SB阻塞情况、心绞痛情况、两组介入治疗术相关指标;采用冠状动脉造影定量分析(QCA)软件,分析MV预扩张、PCI术后即刻以及术后6个月时的SB通畅情况.结果 改良组患者PCI手术时间短于标准组,接受射线量少于标准组,使用球囊数量、手术费用多于标准组(P＜0.05,P＜0.01);两组使用导丝数、造影剂用量相当(P均＞0.05).改良组和标准组患者在MV球囊预扩张后SB的TIMI血流达3级率比较无统计学差异(78.05％vs 68.29％,P＞0.05);PCI处理后即刻,SB血流3级率较预扩张后均有提升,且改良组高于标准组(95.12％ vs 80.49％,P=0.043);术后6个月,改良组患者SB血流达3级率为100.00％,较标准组(87.80％)提高,但无统计学差异(P＞0.05).两组术中、术后并发症发生率相近(P＞0.05).结论 改良JBT术有助于提高冠脉分叉病变中SB的通畅率,降低PCI手术时间、射线暴露量,但手术费用略有增加.

关键词：拘禁球囊技术、急性冠脉综合征、分叉病变、主支血管、分支血管

所属期刊栏目：33

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：安徽省重点研究;开发计划项目

在线出版日期：2020-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：469-472