10.13429/j.cnki.cjcr.2018.01.023
连续性血液净化在危重症患者中的临床应用
目的 观察连续性血液净化(CBP)对在危重症患者治疗过程中患者血清炎症因子、电解质等的影响及其临床疗效,探讨其主要作用机制.方法 回顾性分析2015年6月至2016年6月重症监护室收治的危重症患者68例的临床资料,所有对象治疗期间均给予CBP治疗,观察并记录患者CBP治疗前后外周血中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10及K+、Cl-、Na+和肌酐、尿素氮水平的变化,并比较治疗前后患者急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)的差异.结果 与治疗前比较,CBP治疗后,68例患者外周血中K+、Cl-、Na+水平[(2.74±1.17) mmol/L vs(4.03±1.15) mmol/L;(96.38±6.24) mmol/L vs(105.44±7.72) mmol/L;(124.60±12.18) mmol/L vs(139.65±10.23) mmol/L]及肌酐[(175.64±82.60) mmol/L vs (329.69±147.13) mmol/L]、尿素氮[(13.04±7.25) mmol/L vs (24.55±9.18) mmol/L]水平均明显降低(P均＜0.01);TNF-α[(1 094.34±206.14) pg/ml vs(1 235.69±198.25) pg/ml]、IL-6[(2 180.02±316.27)pg/ml vs(2 530.18±187.55)pg/ml]、IL-10[(316.85±134.26) pg/ml vs(514.87±108.77)pg/ml]水平明显降低(P均＜0.01);APACHEⅡ评分也明显降低(24.21±2.59 vs 29.82±3.47,P＜0.01).结论 采用CBP辅助治疗危重症患者,可有效降低患者血中炎症介质含量、改善其免疫功能,并降低患者体内中分子物质水平,有助于改善患者预后.
血液净化、连续性、危重症、酸碱平衡、炎症细胞
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R459.5(治疗学)
云南省丽江市科技计划项目2015ljdzcx07
2018-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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