10.13429/j.cnki.cjcr.2014.08.011
呼吸机相关性肺炎的常见病原菌构成及耐药性分析
目的 分析重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌构成特点及细菌的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗的药物选择提供依据.方法 2013年3月至2014年3月在ICU住院治疗的患者72例,所有患者均行有创机械通气治疗,并且在48 h后出现肺部感染,收集其下呼吸道分泌物行细菌培养及药敏试验,进行病原菌构成及耐药性分析.结果 72例VAP患者共培养病原菌150株.革兰阴性菌为116株(77.33％),其中鲍氏不动杆菌26株,肺炎克雷伯菌24株,铜绿假单胞菌20株,洋葱伯克霍尔德菌17株,产气肠杆菌6株,嗜麦芽寡养单胞菌15株,大肠埃希菌4株,其他4株.革兰阳性菌为20株(13.33％),其中金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、肠球菌分别为17、1、2株.真菌为14株(9.33％),其中白色念珠菌和其他假丝酵母菌分别为13、1株.鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌等革兰阴性菌均出现多重耐药;金黄色葡萄球菌仍对万古霉素敏感;抗真菌药物仍然敏感,但真菌感染发生率不可忽视.结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性菌且存在耐药率高的问题,根据细菌培养和药物耐药性结果合理选用抗菌药物,对VAP的治疗具有重要意义.
呼吸机相关性肺炎、病原菌、耐药性
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R563(呼吸系及胸部疾病)
汕头市医疗科技计划项目汕府科[2013]88号
2014-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
929-931
