外科术后肺栓塞9例临床诊疗观察
目的 探讨外科术后肺栓塞形成的病因、诊断、治疗及预防措施.方法 对2006年7月至2010年9月新乡市第四人民医院外一科术后并发肺栓塞的情况进行回顾性分析.2008年9月前对术后患者未采取血栓形成预防的针对性措施;2008年9月始对大型外科手术、恶性肿瘤手术及肺栓塞形成高风险者,采用术后第3天起连续6~10 d预防性应用低分子肝素.结果 2006年7月至2008年8月发生术后肺栓塞9例,7例确诊,2例误诊;误诊为心绞痛1例、胸膜炎1例,2~3d后误诊病例经肺动脉造影和肺通气灌注扫描获得肺栓塞的明确诊断.1例死亡(于发病5h猝死);8例经溶栓抗凝治疗,治愈出院.2008年9月后对术前肺栓塞评估中等风险以上、普通外科大型手术及恶性肿瘤手术的患者,术后第3天均实施预防性应用低分子肝素,再无新增肺栓塞发生.结论 外科大型手术后预防性应用低分子肝素可有效防止肺栓塞的发生.
肺栓塞、低分子肝素、预防
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R563.5(呼吸系及胸部疾病)
2012-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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