两种固定方法治疗跟骨骨折的疗效分析
目的 观察三根克氏针撬拨透视下复位固定与切开复位跟骨重建钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效及并发症发生情况的对比.方法 回顾分析2004年至2007年间手术治疗的跟骨骨折66例(70足),骨折类型:按Sanders分类方法,其中Ⅰ型5足,Ⅱ型30足,Ⅲ型33足,Ⅳ型2足.克氏针组32例(35足),采用C臂X线机透视下三根克氏针撬拨复位固定;钢板内固定组34例(35足),手术入路均为外侧"L"形扩大入路,选用大小合适的跟骨外侧解剖钢板固定,术后均不用石膏固定.结果 克氏针组Bohler角、Gissane角术后与术前相比,差异均有统计学意义(P均＜0.05);随访时AOFAS评分43～100分,平均为83.5分,其中优21足,良8足,可6足,优良率达82.9%,仅5足有针道浅表感染.钢板内固定组Bohler角、Gissane角术前与术后相比,差异均有统计学意义(P均＜0.05);随访时AOFAS评分40～100分,平均为81.3分,其中优22足.良9足,可4足,优良率达88.6%,有6足切口皮缘坏死.3足切口皮肤坏死感染.结论 应用三根克氏针撬拨复位治疗跟骨骨折,能取得与钢板内固定类似的疗效,并且具有软组织并发症少、创伤小、关节功能恢复好、住院时间短等优点.
跟骨骨折、内固定、克氏针、重建钢板、B(o)hler角、Gissane角
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R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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