治疗幕上高血压脑出血手术术式和时机选择

摘要：

目的 探讨高血压脑出血外科治疗的最佳手术方式和时机,以最大限度地改善预后.方法 回顾性分析369例幕上高血压脑出血患者的临床资料,探讨骨瓣成形开颅术、小骨窗血肿清除术及微创(锥颅)血肿清除术3种手术方式和不同手术时机对高血压脑出血疗效的影响.结果 死亡106例,存活263例.病死率:骨瓣成形组42.7%(32/75),小骨窗组26.3%(44/167),微创(锥颅)组23.6%(30/127),骨瓣成形组与其他2组相比,差异有统计学意义(P均<0.05).263例存活者随访1～3年,随访结果按ADL分级,其中良好以上者,微创(锥颅)组和小骨窗组明显高于骨瓣成形组(P均<0.05).结论 对幕上高血压脑出血的治疗,应采取个体化方案,正确选择术式和时机,7～24h内施术能提高患者的疗效和生活质量.

关键词：脑出血、手术方式、手术时机、疗效

所属期刊栏目：23

分类号：B743.34

在线出版日期：2010-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：375-376