急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者rt-PA静脉溶栓治疗的预后及相关因素分析

摘要：

目的 研究急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者超早期静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗的预后及相关因素,为患者的临床诊断及预后评估提供指导.方法 回顾性分析2015年1月-2018年6月上海市第一人民医院宝山分院接诊的88例急性前循环梗死患者.按照治疗方法的不同,将所有患者分为研究组与对照组,研究组48例给予rt-PA溶栓治疗.对照组36例患者未给予溶栓处理.观察对比两组患者的肢体运动功能、神经功能、脑白质疏松情况、梗死面积以及预后情况.结果 研究组患者基线NIHSS评分(National Institute of Health stroke scale)、24 h NIHSS评分、7 d NIHSS评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义.两组患者入院FMS评分(Functional Movement Screen)无明显差异.研究组患者的90d FMS评分明显低于对照组患者.logistic回归分析结果提示,中重度脑白质疏松是影响静脉溶栓患者90d预后的危险因素(0R=4.565 2,95％CI=1.200 1～67.725 1,P=0.032 7).结论 急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者给予rt-PA静脉溶栓治疗后出血转化发生率提高,中重度脑白质疏松可作为预后不良的独立因素.

关键词：急性前循环梗死、中重度脑白质疏松、静脉溶栓治疗、预后

所属期刊栏目：33

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2019-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：101-103