芪莲益髓清毒颗粒对低危骨髓增生异常综合征的疗效及其对TET2和IDH1基因的作用

摘要：

目的:观察芪莲益髓清毒颗粒对低危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效,及其对甲基胞嘧啶双加氧酶2(TET2)和异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因表达及甲基化的影响.方法:选取2018年01月～2019年10月就诊于山东中医药大学附属医院血液病科的IPSS-R低危MDS患者60例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各30例.观察组患者给予芪莲益髓清毒颗粒及最佳的支持治疗,对照组患者仅给予最佳的支持治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效、中医证候积分、骨髓单个核细胞TET2和IDH1基因的表达水平及甲基化情况.采用液相色谱质谱联用技术筛选芪莲益髓清毒颗粒中相关化学组分.结果:治疗后观察组治疗的总有效率显著高于对照组.观察组中医证候积分的改善优于对照组(P<0.05).观察组和对照组治疗前TET2和IDH1 mRNA的表达水平较正常对照组降低(P<0.05);观察组治疗后的TET2和IDH1 mRNA表达水平均显著高于治疗前(P<0.05).对照组治疗后的TET2 mRNA显著高于治疗前(P<0.05),而IDH1 mRNA表达水平则与治疗前无显著差异.治疗后,观察组TET2基因甲基化阳性率由30％下降为6.7％,IDH1基因甲基化阳性率由16.7％下降为6.7％.芪莲益髓清毒颗粒中鉴定出了与甲基化相关的21种化合物成分.结论:芪莲益髓清毒颗粒可提高支持治疗对MDS的效果,其机制可能与调控TET2和IDH1基因有关,其中包括去甲基化作用.芪莲益髓清毒颗粒治疗MDS是有效的.

关键词：骨髓增生异常综合征;芪莲益髓清毒颗粒;甲基胞嘧啶双加氧酶2;异柠檬酸脱氢酶1;甲基化

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分类号：R733.3;R730.23(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金面上项目;国家中医药管理局中医临床研究基地业务建设科研专项课题;山东省自然科学基金重点项目;济南市科技计划项目

在线出版日期：2021-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：1636-1645