外周血 Th17细胞对慢性阻塞性肺疾病症状严重程度及预后的评估价值

摘要：

目的：观察Th17细胞水平与慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者症状严重程度及预后因素的相关性，以期探讨Th17细胞水平在判断COPD临床预后方面的可能价值。方法：选取2013年5月～2014年12月我院就诊的110例COPD患者为研究对象，40例健康体检者为对照组。根据COPD全球倡议（ GOLD）将COPD患者分为A组（低危、症状轻）、B组（低危、症状重）、C组（高危、症状轻）及D组（高危、症状重），给予吸入性糖皮质激素／长效β2受体激动剂或吸入性糖皮质激素／长效β2受体激动剂＋长效胆碱能药物治疗，收集患者治疗前及治疗3个月后相关临床资料，包括外周血Th17细胞比例、细胞因子（IL-17和IL-6）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分、年龄、体重指数、肺功能指标及诊断前12个月COPD急性加重（ AECOPD）次数，分析Th17细胞水平与其它临床特征间的相关性。结果：COPD患者外周血Th17细胞、IL-17及IL-6水平显著高于对照组（ P＜0.05）。随着COPD症状严重程度的增加，B、D组COPD患者外周血Th17细胞、细胞因子（IL-17和IL-6）水平及CAT评分显著高于A、C组患者（ P＜0.05）。单变量相关分析发现，治疗前B、D组外周血Th17细胞水平与CAT评分呈正相关（ P＜0.05），而与FEV1、FEV1％Pred、FVC及FVC％Pred呈负相关（P＜0.05）；A、C组外周血Th17细胞水平与CAT评分、FEV1、FEV1％Pred、FVC及FVC％Pred无明显相关性。治疗后外周血Th17细胞水平与CAT评分呈正相关（ P＜0.05），而与FEV1、FEV1％Pred、FVC及FVC％Pred呈负相关（P＜0.05）。结论：外周血Th17细胞水平与COPD患者IL-17、IL-6、CAT评分及肺功能指标有较好的相关性，具有评估COPD患者症状严重程度及预后的潜在临床价值。

关键词：Th17细胞、慢性阻塞性肺疾病、肺功能、白细胞介素17

所属期刊栏目：32

分类号：R563;R363(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：国家临床重点专科专项经费资助课题2012-649

在线出版日期：2016-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：273-277