阻塞性黄疸术后胰岛素抵抗与肠黏膜屏障破坏间的相关性

摘要：

目的:探讨阻塞性黄疸(阻黄)术后胰岛素抵抗与肠黏膜屏障破坏间的相关性.方法:建立阻黄大鼠模型,术后给予胰高血糖素样肽2(GLP-2)和强化胰岛素治疗,分别于手术前1d及手术后2、24、48 h和3、7d采血,计算胰岛素抵抗指数,检测乳果糖/甘露醇(L/M)比值,ELISA法检测血清抵抗素样分子β(RELMβ)浓度,RT-PCR检测回肠组织内RELMβmRNA相对含量.结果:阻黄组术后3d的胰岛素抵抗指数(10.1±1.8)和L/M比值(0.66 ±0.08)远高于其它时点(均P＜0.05),两者呈明显正相关(r=0.86,P＜0.05).GLP-2组术后7d的胰岛素抵抗指数降幅达37.0％,胰岛素组术后3d的L/M降幅最大达46.7％ (P ＜0.05).阻黄组术后3d血清RELMβ含量[(0.69±0.05) μg/L]和末端回肠上皮细胞内RELMβ mRNA相对水平达到最高(1.40±0.06).GLP-2组和胰岛素组的RELMβ浓度较阻黄组明显降低(P＜0.05).结论:阻黄术后胰岛素抵抗与肠黏膜屏障破坏间具有相关性,改善肠黏膜屏障和术后强化胰岛素治疗可以提升血清和组织内RELMβ含量.

关键词：阻塞性黄疸、胰岛素抵抗、肠黏膜屏障、抵抗素样分子β

分类号：R364.5(病理学)

资助基金：湖北省自然科学基金资助项目2010CDB08005

在线出版日期：2013-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：165-168,173