高脂蛋白血症Ⅲ型结节性黄瘤病伴发高血压病1例
患者男,55岁。因躯干及四肢多发性丘疹6年余,于2013年5月来我科就诊。6年前无明显诱因患者躯干及四肢出现粟粒至绿豆大小的丘疹、结节,红色或淡黄色,散在或群集分布。无明显自觉症状。夏季明显,冬季大部分皮疹自行消退。但自去年冬季以来,皮疹未退且逐渐增多。未曾诊治。自发病以来,精神好、食欲佳,无异常不适。6年前确诊为高血压病,高达160/100mmHg,口服“降压胶囊”、“尼莫地平片”,控制在140/90mmHg。家族中无类似疾病患者。<br> 体格检查:一般情况好,系统检查无明显异常。皮肤科检查:躯干部可见散在分布数个绿豆大小黄色结节,圆形、界清,质硬;四肢尤双上肢肘后可见多个粟粒至米粒大小红色丘疹,群集分布,部分融合成簇状,质软;双手背部及掌心可见多个沿皮纹分布绿豆大小黄色结节,表面光滑,质硬。实验室检查:甘油三酯30.10mmol/L、总胆固醇13.8830.10mmol/L、高密度脂蛋白0.7530.10mmol/L、低密度脂蛋白0.5530.10mmol/L、载脂蛋白A0.09g/L、载脂蛋白B0.10 g/L。病理检查:表皮正常,真皮中可见泡沫细胞呈群集浸润。
高脂蛋白血症、结节性黄瘤病、高血压病
R589.2;R751;R259
2014-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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