5例手助腹腔镜下全大肠切除加回肠“J”型储袋手术配合
手助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)是近年来兴起的一种新型腹腔镜手术方式,其基本方法是术者经手助装置将非优势手伸入腹腔协助腹腔镜手术。由于胃肠道手术分离范围广、牵涉血管多、恶性肿瘤需行周围淋巴结清扫、切除后需重建等原因的影响,故腹腔镜手术操作难度较大。HALS的辅助手可提供精确的触觉、牵拉、牵引、钝性分离等,并方便处理术中碰到的突发情况如大血管出血,大大降低了复杂胃肠道手术的难度和中转开腹率。2011年11月~2012年5月,浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科为3例家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者和2例溃疡性结肠炎患者行手助式腹腔镜下全结肠切除术加回肠“J”型储袋加自闭性回肠保护性造口手术,手术效果良好,特别是自闭性回肠保护性造口术系该院首创(如图1),无固定手术配合模式,现将该手术配合介绍如下。
手助腹腔镜手术、全结肠切除术、手术配合
R6;R735.34;R473.6
2014-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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