瑞舒伐他汀辅助治疗 AECOPD 前后纤维支气管镜术后痰液中瘦素、IL-8、CRP 和 TNF-α水平的变化
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者进行瑞舒伐他汀辅助治疗前后纤维支气管镜术后痰液中瘦素(leptin)、急性期反应蛋白(CRP)、TNF-α和 IL-8水平的变化.方法:将40例进行有创机械通气的 AECOPD 患者随机平均分为2组,即常规治疗组和瑞舒伐他汀+常规治疗组.在0h 和48h 分别进行纤维支气管镜吸痰治疗.对痰液进行细胞总数和中性粒细胞数计数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和散射比浊法测定治疗0h 和48h 时痰液中 leptin、TNF-α和 IL-8以及 CRP 水平的变化.并与20例门诊进行纤维支气管镜检查的非 COPD 患者(空白组)进行比较.并记录治疗前后血气指标(PH、PO2和 PCO2).结果:在治疗0h 和48h 后对比发现,2组 AECOPD 患者血气指标 PH、PO2和 PCO2与治疗前相比明显改善(P 均<0.05);AECOPD 患者痰液中细胞总数、中性粒细胞数、leptin、CRP、TNF-α和 IL-8浓度在经过治疗48h 后明显下降(P 均<0.01);常规治疗组与瑞舒伐他汀+常规治疗组患者治疗前后对比血气各指标未见明显统计学差异(P 均>0.05),但瑞舒伐他汀+常规治疗组患者痰液中细胞总数、中性粒细胞数、leptin、CRP、TNF-α和 IL-8浓度较常规治疗组患者明显下降,差异有统计学意义(P 均<0.05).同时 AECOPD 患者痰液中细胞总数、中性粒细胞数、leptin、CRP、TNF-α和 IL-8浓度亦明显高于空白组(P 均<0.01).结论:作为前瞻性临床试验,我们发现瑞舒伐他汀对于 COPD 患者有一定的辅助治疗意义.但仍需进行大规模多中心的临床观察,以进一步了解瑞舒伐他汀在 COPD 治疗中地位.
瑞舒伐他汀、AECOPD、瘦素(leptin)、CRP、TNF-α、IL-6
R969(药理学)
2014-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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