乳腺导管原位癌的MRI表现及与病理分级的关系

摘要：

背景与目的：乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ，DCIS)的组织学分级是其预后的一个重要因素，高核级有较高的浸润趋势，且术后复发率高。本研究旨在评估DCIS的MRI表现及与病理学分级关系。方法：回顾性分析94例经病理证实为DCIS的MRI表现，分析其MRI形态学及动态增强表现，进一步讨论MRI特点与组织学核级别间的相关性。结果：94例患者中检出97个DCIS病灶，非肿块样强化病灶49个，其中节段样强化29个(59.18%)；肿块样强化48个。动态增强表现：包括Ⅰ型曲线20个，Ⅱ型曲线50个，Ⅲ型曲线27个。BI-RADS：BI-RADS 4A类22个，BI-RADS 4B类19个，BI-RADS 4C类29个，BI-RADS 5类27个。与组织病理学关系：HNG DCIS病变范围较non-HNG DCIS广(非肿块样强化：P=0.01；肿块样强化：P=0.03)，而不同核级别DCIS的MRI形态学间差异无统计学意义(P>0.05)，HNG DCIS时间信号强度曲线更易出现流出型(P=0.01)，BI-RADS显示HNG DCIS更易被判定为BI-RADS 4C类及BI-RADS 5类(P=0.02)。结论：非肿块样强化DCIS以段样分布常见，结合形态学、血流动力学及BI-RADS分类，可较全面评价DCIS组织学核级别程度，对临床具有重要的指导意义。

关键词：乳腺导管原位癌、磁共振成像、BI-RADS、病理学

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：631-636