10.3969/j.issn.1007-3639.2008.12.003
54例25岁以下女性乳腺癌的临床特征和预后分析
背景与目的:25岁以下女性乳腺癌非常少见,目前缺乏这部分忠者的预后报道,对其牛物学特点和临床特征认识亦非常有限.本研究同顾性分析肿瘤研究所收治的年轻乳腺痛患者的临床表现和病理学特点和影响预后的因素.方法:收集1980年1月-2005年12月收治的54例25岁以下女性乳腺癌患者的临床资料,观察长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素.结果:54例患者占同期收治乳腺癌的0.48%,其中浸润性导管癌,12例(77.8%),均无乳腺癌及卵巢癌家族史.Ⅰ、Ⅱ期患者占68.5%,淋巴结转移率为53.7%,肿瘤大小T1、T2占79.6%.根据生物学特点,ER和PR的阳性率较低(分别为29.6%和36.0%),HER-2阳性率较高(22.2%).有8例患者存在脉管瘤栓.38例患者接受辅助化疗.化疗可以明显改善淋巴结阳性患者的5年总生存率(OS)(P=0.007).有26例患者死亡.5年无病生存率(DFS)和OS分别为54.3%和55.5%.诊断延迟3个月以上(P=0.019)、临床分期(P=0.000)、肿瘤大小(P=0.007)、腋淋巴结转移(P=0.000)及脉管瘤栓(P=0.011)是预后相关的因素.多冈素分析显示诊断延迟3个月以上(P=0.034)和淋巴结转移(P=0.027)是独立预后因素. 结论:25岁以下女性浸润性乳腺癌有更强的侵袭性.诊断延迟3个月以上和淋巴结转移是不良预后因素.青少年和极年轻乳腺癌患者的治疗原则与一般乳腺癌相同,但是需要探索更为合理的个体化综合治疗.
乳腺癌、年轻、综合治疗、预后
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R737.9(肿瘤学)
2009-03-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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