10.3969/j.issn.1007-3639.2005.01.005
桥本氏病合并甲状腺乳头状腺癌
目的:探讨桥本氏病(HD)合并甲状腺乳头状腺癌(PTC)的发病机理、诊断和治疗.方法:回顾性分析9年间收治的HD合并PTC 12例的临床资料,均行手术治疗,随访.结果:HD合并PTC的患病率为25%(12/48)术前误诊、漏诊达75%,术中快速切片确诊11例,术后病理切片确诊l例.全组病例均出现甲状腺结节,根据患者具体情况采取不同范围的甲状腺切除术,3例加行颈淋巴结清扫术.术后病理切片发现颈淋巴结转移3例,术后服用甲状腺素片.所有患者均获随访,随访时间为6个月~8年,患者预后好,无一例死亡、复发或转移.结论:HD可继发PTC.HD合并PTC诊断困难.诊断关键在于充分了解HD和PTC的临床表现,综合运用血清免疫学检查、B超、同位素扫描、细针抽吸细胞学等检查.对怀疑HD合并PTC者应予以手术治疗.术中快速病理切片大多可确诊,手术方式应个体化,术后服用甲状腺素片等.
桥本氏病、甲状腺肿瘤、自身免疫疾病、手术治疗
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R581.4;R736.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2005-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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