10.13419/j.cnki.aids.2023.04.25
清法类方药对HIV/AIDS患者免疫功能重建的临床疗效和安全性评价
目的 对清法类方药干预HIV/AIDS患者免疫功能重建的临床疗效和安全性进行系统评价,为中医药治疗HIV/AIDS患者提供进一步循证医学证据支持.方法 文献检索从建库至2022年1月1日中文数据库(中国知识资源总库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国科技核心期刊数据库)和英文数据库(Cochrane图书馆、PubMed数据库、EMBase数据库)的HIV/AIDS患者免疫功能重建的相关研究报告;预先制定详细而严格的选择流程和纳入标准,进行研究筛选、偏倚评价、数据提取、Meta分析和系统评价工作;采用Review Manager 5.3和Stata 14.0软件进行数据分析.结果 共纳入符合纳排标准的15篇随机对照研究,共涉及2071例患者,其中13篇(86.67％)研究报告被认定为质量较高,评价属低偏倚风险.清法类方药的治疗方式在对CD4细胞计数水平恢复(SMD=0.73,95％CI:0.29～1.16)、免疫功能重建有效率提升(RR=2.15,95％CI:1.21～3.82)、控制HIV病毒载量(MD=-0.32,95％CI:-0.60～-0.03)、改善临床症状体征积分(SMD=-1.41,95％CI:-1.93～-0.89)方面具有一定优势;亚组分析显示单纯使用清法类方药治疗的干预方式对患者的CD4细胞计数水平改善作用不明显(SMD=0.23,95％CI:-0.81～1.28),与单纯ART相比,清法类方药联合ART疗法治疗能够在一定程度上改善患者的CD4细胞计数水平(SMD=0.98,95％CI:0.48～1.49)o 11篇(73.33％)研究文献报告有安全性指标监测结果和不良事件发生情况,其中7篇研究报告受试者在安全性指标方面未见明显异常情况,其余4篇研究报告中显示在安全性评价方面组间差异不具统计学意义.结论 清法类方药的干预方式能够有效促进HIV/AIDS患者的免疫功能重建、降低HIV病毒载量及改善其临床症状体征,具备较好的用药安全性;清法类方药联合ART协同治疗模式可以有效促进CD4细胞计数水平提升,促使其免疫功能状态改善.对于其适宜人群、临床切入点和治疗疗程等问题是今后进一步研究探索的方向.
艾滋病、中医药、清法类方药、免疫功能重建、临床疗效、安全性、系统评价
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R373.9;R512.91(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
国家十三五科技重大专项;国家科技重大专项;国家科技重大专项;青年岐黄学者培养项目;安徽省青年领军后备人才支持项目;国家自然科学基金
2023-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
472-477
