门诊替代住院对HIV/AIDS患者灾难性卫生支出的影响

摘要：

目的 基于替代效应假设,分析门诊ART效果、住院变量与HIV/AIDS患者发生灾难性卫生支出(CHE)间关系.方法 从W市主要的艾滋病定点防治医疗机构中,收集2019年就诊的患者病案并进行问卷调查.应用广义结构方程模型分析门诊ART效果对CHE发生风险的影响及住院变量(是否住院)的中介效应.结果 共回收有效问卷194份,其中男性占比为80.93％,城镇户籍占比为73.71％,学历为本科及以上占比为44.85％.CD4细胞水平对CHE发生风险影响的总效应显著(OR=0.229,95％CI:0.073～0.717).加入住院变量后直接效应不显著(OR=0.980,95％CI:0.583～1.650);CD4细胞水平对住院变量、住院变量对CHE发生风险的影响均显著,故CD4细胞水平对CHE发生风险影响的间接效应显著(OR=0.234,95％CI:0.077～0.708).间接效应占总效应的比值为98.64％.结论 进行充分且有效的门诊ART是防范CHE风险发生的有效措施,应适当扩大艾滋病门诊治疗相关费用报销范围,提高治疗的可及性、依从性;要重视艾滋病门诊规范管理.

关键词：门诊抗病毒治疗、替代效应、艾滋病病毒/艾滋病、灾难性卫生支出

所属期刊栏目：29

分类号：R512.91;R373.9(传染病)

资助基金：湖北省卫生健康委面上科研项目2021-2022;WJ2021M101

在线出版日期：2023-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：39-43