暴露前预防用药预防我国男男性行为者感染HIV的经济成本效益

摘要：

目的 评价暴露前预防用药(PrEP)预防中国男男性行为者(MSM)感染艾滋病病毒(HIV)的经济成本效益.方法 将中国MSM分为无干预策略组(简称无干预组)、标准HIV干预策略组(简称标准干预组)和每日口服PrEP联合标准HIV干预策略组(简称联合干预组).利用马尔科夫(Markov)决策模型评价20年后三种干预策略组的医疗成本和健康效益(质量调整生命年,QALY),并对模型进行敏感度分析.结果 在实现干预20年时,无干预组、标准干预组和联合干预组在贴现后的医疗成本,分别为88 633.70元/人、86 421.59元/人和186 621.56元/人;健康效益分别为17.36 QALY/人、17.53 QALY/人和18.15 QALY/人.相对于标准干预组,联合干预组每多获得1个QALY需要额外支付162 395.24元,大于当前人均国内生产总值(GDP)(53 980元),不具有成本效益.敏感度分析表明,联合干预组相对标准干预组不具成本效益的结果保持稳定.若将联合干预组的当前最低成本降低5.5％,其相对于标准干预组将具有成本效益.结论 相对于当前标准干预策略,每日口服PrEP联合标准HIV干预策略的成本效益较低,有必要探索降低其干预成本的使用模式.

关键词：暴露前预防用药、男男性行为者、成本效果分析、马尔科夫模型

所属期刊栏目：24

分类号：R512.91(传染病)

资助基金：国家自然科学基金9154620017

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：692-696