未接受抗病毒治疗的男性HIV/AIDS病人胰岛β细胞功能分析

摘要：

目的 探讨正常体重、正常糖耐量的男性艾滋病病毒(HIV)感染初治患者,其胰岛β细胞的功能和影响因素.方法 采用前瞻性病例对照研究.分析50例正常体重、正常糖耐量的男性初治HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(病例组),与50例同期同年龄正常体重、正常糖耐量的男性非HIV感染者/AIDS病人(对照组),其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)的差异.运用Pearson相关分析、偏相关分析及多元逐步回归分析方法,找寻影响正常体重正常糖耐量男性HIV初治患者HOMA-β的主要因素.结果 1)在年龄相近的情况下,病例组HOMA-IR、HOMA-β均低于对照组,组间比较有统计学意义(t值分别为2.967、5.011,P值分别为0.004、0.000);2)无论是病例组还是对照组,HOMA-IR、HOMA-β均与年龄呈负相关(r值分别为-0.509、0.324、-0.509、-0.358,P值分别为0.003、0.024、0.001、0.011);3)病例组HOMA-IR与病毒载量呈负相关(r=0.474,P=0.003),HOMA-β与病毒载量有一定的负相关关系(r=-0.368,P=0.077),两者均与CD4+T淋巴细胞计数无相关关系;4)控制年龄后偏相关分析显示,病例组HOMA-IR仍与病毒载量呈负相关(r=-0.597,P=0.024),HOMA-β仍与病毒载量有一定的负相关关系(r=-0.668,P=0.091);5)多元逐步回归分析显示,病毒载量是病例组HOMA-IR的独立影响因素,而年龄则是HOMA-β的独立影响因素.结论 即使是青年、体重正常、糖耐量正常、胰岛素抵抗并不明显的初治男性HIV感染者/AIDS病人,胰岛β细胞功能减退均较普遍;HIV病毒载量高低均会对该类人群胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能产生负性影响.

关键词：艾滋病、抗病毒治疗、男性初治患者、胰岛β细胞功能

所属期刊栏目：22

分类号：R512.91(传染病)

资助基金：“十二五”国家科技重大专项课题2012ZX10001-003;四川省卫生厅课题130430Supported bythe ”Twelfth Five-year” national science and technology mega project 2012ZX10001-003 and the project of Sichuan Provincial Health Department 130430

在线出版日期：2016-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：73-76