10.13419/j.cnki.aids.2015.11.04
湖南省AIDS病人HAART过程中影响免疫功能重建的因素分析
目的 分析高效抗反转录病毒治疗(HAART)过程中影响免疫功能重建的因素.方法 2003年9月至2013年6月,采用回顾式队列分析,从国家艾滋病抗病毒治疗数据库中筛选出按要求完成随访的病人5567例,检测病人基线及HAART治疗9-15个月后的CD+T淋巴细胞(简称CD4细胞)数量,将CD4细胞<200个/μL或较基线增长<20%定义为免疫重建不良,采用Logistic回归分析观察其影响因素.结果 HAART有效率为54.25%,共有2547例病人发生免疫重建不良,男性”比值比(OR):1.58,95%可信区间(CD:(1.41~1.76)”、高龄”~60岁OR:2.25,95%CI:(1.38~3.67)”、>60岁OR:2.57,95%CI:(1.54~4.31)”、静脉吸毒、基线CD4细胞水平过低、合并丙型肝炎病毒(HCV) ”OR:1.68,95% CI(1.26~2.24)”感染、结核菌(TB)感染、病毒抑制不良”>5000拷贝OR:4.05,95% CI:(2.82~5.82)”等,均是发生免疫重建不良的危险因素,而乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性未发现与免疫重建相关”OR:o.90,95% CI:(0.71~1.16)”.结论 男性、高龄、静脉吸毒、基线CD4细胞水平过低、合并HCV感染、病毒抑制不良等,均是发生免疫重建不良的危险因素,临床上需引起注意.
艾滋病病人、高效抗反转录病毒治疗、免疫功能重建、影响因素
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R512.91;R373.9(传染病)
湖南省卫生厅科研基金课题C2014-039Supported by Research Fund projects of Hunan provincial Health and Family Planning CommissionC2014-039
2015-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
922-925