北京地区未经抗病毒治疗的HIV感染者HIV-1毒株耐药基因变异研究

摘要：

目的 观察北京地区未经抗病毒治疗的艾滋病病毒(HIV)感染者HIV-1毒株耐药基因的变异情况,用于指导临床用药.方法 以2014年4-7月北京地区601例未经抗反转录病毒治疗的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)为对象.采集病人的静脉血,提取血浆病毒核糖核酸(RNA),用反转录/巢式聚合酶链式反应扩增病毒pol基因,并进行序列测定和亚型分析.在Stanford University HIV耐药数据库查询,分析是否存在基因型耐药以及耐药种类.结果 601例未经抗反转录病毒治疗的HIV/AIDS病人中,扩增成功的458例,其中男性434例(94.8％),女性24例(5.2％);平均年龄33岁(17～77岁).主要感染亚型依次为CRF01_AE(211例,46.1％)、CRF07 BC(126例,27.5％)、B亚型(106例,23.1％)和C亚型(15例,3.3％).在扩增成功的病人中,7.4％(34/458)的病人存在原发耐药基因变异,其中7例病人对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)耐药,16例病人对非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药,8例对蛋白酶抑制剂(PIs)耐药,3例病人同时对NRTIs和NNRTIs耐药.结论 北京地区未经治疗的HIV/AIDS病人中,有部分病人存在原发耐药基因变异,极少数病人同时存在对两种主要治疗药物耐药,因此治疗前需要根据耐药检测结果制定用药方案,有助于提高治疗有效率,避免治疗失败.

关键词：艾滋病、抗病毒治疗、原发耐药、基因突变

所属期刊栏目：21

分类号：R512.91(传染病)

在线出版日期：2015-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：836-838