HIV耐药对低病毒载量的AIDS病人治疗预后的影响

摘要：

目的 探索艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)病毒载量＜1 000拷贝/mL的病人的耐药情况,以及耐药对后期治疗效果的影响.方法 从安徽、河南等7个地区选取97例病毒载量大于检测限,同时＜1 000拷贝/mL的血浆样本,采用实验室自制(in house)方法扩增pol区的蛋白酶和反转录酶基因区,片段长度1.3kb,测得序列并经编辑后,提交至Stanford HIV Drug Resistance Database (http://hivdb.Stanford.edu),分析耐药位点与耐药程度.结果 在耐药毒株出现的初期,非核苷类反转录酶抑制剂是主要耐药药物,特别是对其中奈韦拉平(Nevirapine,NVP)的耐药是导致病人耐药的主要因素.在病毒载量＞150拷贝/mL＜1 000拷贝/mL的病人中,随着治疗时间延长,其耐药位点增加,耐药谱扩大(耐受药物种类与＞1 000拷贝/mL的治疗失败病人相似).结论 在条件允许的情况下,应关注病毒反弹早期还处于低病毒载量的病人,其耐药检测结果可以有效预测后期的治疗失败和耐药发生.

关键词：艾滋病病毒耐药、低病毒载量、突变、耐药队列、治疗失败

所属期刊栏目：18

分类号：R512.91(传染病)

资助基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治项目2008ZX10001-004和2012ZX10001-002;国家传染病重点实验室项目2011SKLID102

在线出版日期：2013-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：642-644,647