云南省AIDS合并TB病原学诊断与耐药性
目的 提高艾滋病(AIDS)合并结核病(TB)的病原学诊断的阳性率,获得AIDS合并TB临床分离结核分枝杆菌菌株对一线抗结核药物的耐药率.方法 采用萋一尼抗酸染色、BacT/ALERT 3D 360 MP结核分枝杆菌培养和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR),对AIDS合并疑似结核分枝杆菌感染病人不同时段的样本同时进行检测;对结核分枝杆菌培养阳性物,经抗酸染色和TB-DNA PCR确认为结核分枝杆菌的进行抗结核药敏试验.结果 涂片萋一尼抗酸染色阳性率为11.69%(18/154);样本直接进行TB-DNA PCR扩增的阳性率18.18%(28/154);MP培养阳性经抗酸染色和TB-DNA PCR确认结核分枝杆菌的阳性率20.13%(31/154).临床分离株对抗结核一线药物的敏感试验结果显示,异烟肼的耐药率高达81.48%.其次是链霉素37.04%,乙胺丁醇和利福平分别为25.93%、18.52%.结论 云南省AIDS合并结核分枝杆菌临床分离率为20.13%(31/154),AIDS合并非结核分枝杆菌的临床分离率为16.23%(25/154).实时荧光PCR扩增TB-DNA能为临床提供早期病原学诊断依据,而结核分枝杆菌培养在提供病原学诊断“金标准”的同时,可为进一步检测其耐药性准备菌株.鉴于AIDS病人免疫缺陷的特殊性,需要采用多种方法对多份样本和多种类样本同时检测,提高检测的特异性和敏感性.
艾滋病、结核病、实时定量聚合酶链反应、结核菌培养
16
R512.91;R52(传染病)
第四轮中国全球基金;中英艾滋病项目应用性研究项目2008GF4OR36
2011-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
359-363
