大脑中动脉狭窄高血压患者脑小血管病MRI总体负担与血压成分的关系及其对预后的影响

摘要：

目的 探讨大脑中动脉狭窄高血压患者脑小血管病(CSVD)核磁共振成像(MRI)总体负担与血压成分的关系,并分析MRI总体负担对CSVD患者预后的影响.方法 选取2019年7月-2020年7月在我院经头部MRI确诊为大脑中动脉狭窄高血压合并CSVD的患者170例,根据"总CSVD评分"将患者分为CSVD 0～1分组和CSVD 2～4分组.比较两组患者的基线资料,采用多因素Logistic回归分析、Spearman相关性分析法、ROC曲线、生存曲线分析等对两组患者危险因素、血压及不良预后进行分析评价.结果 CSVD 0～1分组年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、平均动脉压(MAP)、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评分均低于CSVD 2～4分组,而入院的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分高于CSVD 2～4分组.多因素Logistic回归分析结果显示,SBP升高、DBP升高、PP升高、MAP升高、入院时NIHSS评分高、入院时的GCS评分低是CSVD评分≥2分的独立危险因素.Spearman相关性分析结果表明SBP、DBP、PP和MAP与CSVD评分均呈显著正相关.ROC曲线显示,SBP、DBP、PP和MAP判断CSVD评分≥2分的AUC评价有统计学意义.生存曲线结果显示,CSVD 2～4分组患者90 d和1 y时的预后不良率均高于CSVD 0～1分组.结论 在大脑中动脉狭窄高血压合并CSVD的患者中,SBP、DBP、PP和MAP与CSVD评分≥2分存在显著相关性,可以作为CSVD评分≥2分的标志物.

关键词：大脑中动脉狭窄、脑小血管病、头部核磁共振、血压、生存曲线

所属期刊栏目：39

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1105-1110