急性桥臂病变的临床特征及病因学分析

摘要：

目的 分析急性桥臂病变患者的临床表现及诊断,探讨其病因及相关机制,提高对可累及桥臂的相关疾病的认识.方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年12月期间核磁弥散成像(DWI)存在桥臂高信号的住院患者共82例,总结其临床特征,进一步行病因及相关机制探讨.结果 ①所有患者均急性起病,以头晕/眩晕为主要症状,共济失调为主要体征,可伴肢体无力或麻木、构音障碍、走路不稳等.②68例为(82.9％)单侧桥臂病变,14例(17.1％)为双侧桥臂病变.③72例(87.8％)诊断为急性脑梗死,7例(8.5％)诊断为华勒氏变性,1例(1.2％)诊断免疫相关中枢神经系统脱髓鞘疾病可能性大,1例(1.2％)诊断原发性中枢神经淋巴瘤可能性大,1例(1.2％)MOG抗体病.④72例急性脑梗死患者中,20例(27.8％)为孤立单侧桥臂梗死,其中11例(55.0％)为大动脉粥样硬化型,5例(25.0％)为小动脉闭塞型,4例(20.0％)为不明原因;45例(62.5％)单侧桥臂合并其他部位梗死,其中33例(73.3％)为大动脉粥样硬化型,4例(8.9％)为心源性栓塞,9例(20.0％)为未明原因型;2例孤立双侧桥臂梗死,5例双侧桥臂合并其他部位梗死,病因均为大动脉粥样硬化型.结论 (1)急性桥臂病变临床症状以头晕/眩晕最多见,病因以脑梗死最多见.(2)桥臂梗死多合并其它部位梗死,孤立桥臂梗死及双侧桥臂梗死临床相对少见,病因分型以大动脉粥样硬化型为主,其次为不明原因型、小动脉闭塞型、心源性脑栓塞.(3)华勒氏变性、免疫相关中枢神经系统脱髓鞘疾病、MOG抗体病和中枢神经淋巴瘤也可出现桥臂受累.

关键词：桥臂、临床特征、病因学

所属期刊栏目：39

分类号：R742(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2022-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：637-643