10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2022.0103
软脑膜侧支循环与大脑中动脉急性脑梗死患者的溶栓疗效及预后的相关性研究
目的 探究软脑膜侧支循环与大脑中动脉急性脑梗死患者溶栓疗效及预后的相关性.方法 回顾性分析从2019年1月-2020年12月在安徽医科大学第二附属医院接受静脉溶栓的大脑中动脉急性脑梗死患者共136例的临床及影像资料,分为侧支不良组(0~1分,n=58)及侧支良好组(2~3分,n=78),分析两组的基线临床资料、溶栓前后NIHSS评分、早期神经功能恶化(END)、溶栓后出血及溶栓后90 dmRS评分的差异,并通过多因素logistic回归分析溶栓预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估侧支循环评分对预后的预测价值.结果 与侧支良好组相比,侧支不良组的平均年龄、心房颤动患病率显著增高,而溶栓有效率及预后良好的发生率均显著降低(P<0.01),而溶栓后出血的发生率在两组之间并无显著差异(P>0.05).多因素logistic回归分析显示,良好的侧支循环是溶栓预后良好的独立影响因素(OR=5.503,95%CI 1.828~16.570,P=0.002),侧支循环评分预测预后的ROC曲线下面积是0.801(95%CI 0.724~0.865,P<0.001).结论 良好的软脑膜侧支循环可以显著提高大脑中动脉急性脑梗死患者的溶栓疗效,改善溶栓预后,侧支循环评分对溶栓预后具有良好预测价值.
侧支循环、脑卒中、静脉溶栓、溶栓疗效、预后
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R743(神经病学与精神病学)
安徽省自然科学基金1708085QH182
2022-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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