急性缺血性卒中患者动态血糖参数与临床预后的相关性

摘要：

目的 探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者动态血糖参数与临床预后的相关性.方法 纳入2018年2月至2019年10月在上海市中西医结合医院神经内科住院的AIS患者,予以动态血糖检测仪记录连续72 h的血糖参数.随访6 m记录有无再发卒中,以改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价功能转归,0～2分定义为转归良好,>2分定义为转归不良.应用多变量Logistic回归分析患者临床预后的独立影响因素.结果 共纳入AIS患者88例,转归不良组16例(18.18％),转归良好组72例(81.82％);再发卒中组13例(14.77％),非再发卒中组75例(85.23％).单变量分析显示,转归不良组与转归良好组在年龄、既往卒中史、总胆红素、血糖最大值、低血糖时间比、波动系数及午餐后血糖平均值之间差异有统计学意义(P<0.05).再发卒中组与非再发卒中组在既往卒中史、糖化血红蛋白、糖化白蛋白之间差异有统计学意义(P<0.05).多变量Logistic回归分析结果显示,年龄(OR 1.12,95％CI 1.03～1.22,P<0.05)、既往卒中史(OR 7.36,95％CI 1.69～32.06,P<0.05)和低血糖时间比(OR 1.6,95％CI 1.01～2.55,P<0.05)是预后不良的的独立危险因素;既往卒中史(OR 7.36,95％CI 1.69～32.06,P<0.05)是再发卒中的独立危险因素.结论 低血糖时间比是AIS患者不良转归的的独立危险因素,但与再发卒中无关.

关键词：急性缺血性卒中;动态血糖参数;低血糖

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分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：杨浦区医学重点学科A类建设课题;上海市虹口区卫生和计划生育委员会研究项目;上海市虹口区临床医学优秀青年人才培养

在线出版日期：2021-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：633-637