代谢综合征与缺血性脑血管病临床研究

摘要：

目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与缺血性脑血管病相关性.方法 研究选取脑梗死患者共169例.按照国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)颁布的MS的诊断标准,分为代谢组(MS组)和非代谢组(非MS组).记录每个入组者病史及入院时血压以及血脂、血糖,并应用双抗体夹心酶标免疫测定所有患者的血浆中脂联素含量及颅内外血管检查、头部影像学检查的结果.对全部数据经SPSS 17.0统计软件分析.结果 (1)缺血性脑血管病危险因素分析,MS共89例,占总数52.7％,所占比例最高;(2)MS与缺血性脑血管病多因素Logistic回归分析得出:MS的各组份与MS发生脑梗死成正相关,即随着血压升高、血浆中甘油三脂含量的升高、血糖升高、腰围增加,发生脑梗死风险亦增高;(3)MS组在颈部内膜增厚伴有动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄发生率均高于非MS组(P<0.05);(4)MS组和非MS组患者的脑梗死临床分型(Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST),差异有计学意义(P<0.05).MS组患者以大动脉粥样硬化型(large artery ather-osclesi,LAA)脑梗死为主,非MS组患者以小动脉闭塞型(small artery occlusion,SAO)脑梗死为主;(5)MS组患者血浆中脂联素平均含量显著低于非MS组患者血浆中脂联素平均含量(P<0.01).结论 (1)MS是缺血性脑血管病的最常见的危险因素;(2)脑梗死合并MS患者中,高血压与缺血性脑血管病发病相关性最高.依次递减为高血糖、高甘油三酯、中心型肥胖(腰围),多种异常指标相互作用,使得MS发生缺血性脑血管病的风险增加;(3)MS促进脑动脉粥样硬化形成,与脑血管狭窄关系密切,易发生LAA型脑梗死;(4)在MS合并缺血性脑血管病患者中血浆中脂联素含量明显下降.

关键词：代谢综合征、缺血性脑血管病、动脉粥样硬化

所属期刊栏目：37

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：920-923