颈动脉支架术后脑血流动力学的超早期改变
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)评价颈动脉支架成形术后脑血流动力学的超早期改变.方法回顾我院2017年1月~2019年3月收治的85例颈动脉支架成形术患者,其中12例因颞窗透声不佳排除,剩余73例行TCD监测,采用TCD检测术前、术后1 h、术后6 h患侧大脑中动脉( MCA)收缩期流速峰值( PSV)、搏动指数(PI)的变化情况.结果 术前平均收缩压为(152. 47 ± 12. 85)mmHg,术后1 h平均收缩压(127. 86 ± 16. 48)mmHg (P<0. 01),术后6 h平均收缩压(126. 75 ± 14. 31)mmHg(P<0. 01).术前患侧MCA-PSV为(70. 25 ± 19. 87)cm/s,术后1 h MCA-PSV为(84. 81 ± 17. 88)cm/s(P<0. 001),增幅为24. 95% ;术后6 h MCA-PVS为(83. 58 ± 17. 26)cm/s(P<0. 01),增幅为23. 17% .术前患侧MCA-PI为(0. 836 ± 0. 158),术后1 h MCA-PI为(0. 933 ± 0. 178) (P<0. 01),平均增幅为12. 14% ;术后6 h MCA-PI为(0. 921 ± 0. 164)(P<0. 01),平均增幅为10. 88% .结论 在颈动脉支架植入术后1 h、术后6 h术侧MCA-PSV、MCA-PI就明显增高,而术后1 h与术后6 h对比无明显差异.狭窄程度>90%者术后1 h MCA-PSV增幅明显升高,可能会增加脑高灌注综合征的发生风险.
颈动脉狭窄、支架、经颅多普勒超声、血流动力学、脑过度灌注综合征
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R743;R445.1(神经病学与精神病学)
2019-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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