SWI皮质血管征对大脑中动脉脑梗死rt-PA静脉溶栓预后的评估
目的 探讨SWI皮质血管征和大脑中动脉脑梗死rt-PA静脉溶栓预后的关系.方法 选取河南省人民医院258例急性大脑中动脉脑梗死静脉溶栓住院患者,采用3. 0T MRI在溶栓前行DWI、SWI和PWI序列检查,溶栓24 h后给予抗血小板聚集、辅助用药和持续康复训练,计算3 m后改良的Rankin量表( Modified Rankin Scale,mRS).根据mRS评分,分为预后良好组和预后不良组.首先SDM( SWI-DWI)和PDM( PWI-DWI)进行差异性比较;然后影响预后程度有关的因素进行Logistic回归分析,对有差异性因素进行回归参数的估计;最后,预后程度和溶栓前SDM/SWI比值进行两样本定量资料的比较,并行关联性分析.结果 SDM和PDM比较( P>0. 05),差异无统计学意义.年龄、治疗时间窗、卒中的严重程度和复发性卒中均和预后程度有关联,治疗时间窗( OR=8. 381)复发性卒中(OR=6. 194),卒中的严重程度(OR=3. 234)和年龄( OR=2. 682).预后程度两组间溶栓前SDM/SWI比值差异有统计学意义(P<0. 05);两变量行Spearman线性相关分析(r=0. 683,P<0. 05).结论 SWI皮质血管征可用于大脑中动脉脑梗死rt-PA静脉溶栓预后的评估,SDM/SWI比值和预后呈正相关.
SWI皮质血管征、缺血半暗带、rt-PA、静脉溶栓
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R743.3(神经病学与精神病学)
2019-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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