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正常压力脑积水腰穿放液试验及脑室腹腔分流术疗效的初步临床分析

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目的 探讨正常压力脑积水 (Normal Pressure Hydrocephalus, NPH) 患者行腰穿放液试验 (The Cerebrospinal Fluid Tap Test, CSFTT) 及脑室腹腔分流术后步态障碍、认知障碍及影像学改善情况和变化特点.方法回顾性分析2017年12月~2018年9月就诊于中国医科大学神经内科的5例经CSFTT及脑室腹腔分流术证实的NPH患者的临床资料及影像学资料, 并进行对比分析.结果 5例患者CSFTT结果均阳性, 其中最长为发病3 y后行CSFTT.5例患者步态障碍、简易精神状态检查 (Mini-mental State Examination, MMSE) 及蒙特利尔认知评估量表 (Montreal Cognitive Assessment, MoCA量表) 评分在CSFTT后8 h及24 h改善最显著 (最多达85%) , Rey听觉词语学习测验 (Rey auditory verbal learning test, RAVLT) 及日常生活能力量表 (Activity of daily living, ADL) 评分在CSFTT后无明显变化, 在脑室腹腔分流术后逐渐改善;连线测验、排尿功能及影像学在CSFTT及脑室腹腔分流术后均无明显变化.结论 正常压力脑积水患者在发病后3 y行CSFTT及脑室腹腔分流术仍有效; MMSE、Mo CA可作为正常压力脑积水患者CSFTT后首选的认知功能改善评价指标, RAVLT及ADL评分可有效用于脑室腹腔分流术的疗效评估.

正常压力脑积水、腰穿放液试验、脑室腹腔分流术

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R742.7(神经病学与精神病学)

国家自然科学基金资助项目81502181;沈阳市科技计划项目17-230-9-17;辽宁省重点研发计划指导计划项目攻关项目2017225027

2019-05-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中风与神经疾病杂志

1003-2754

22-1137/R

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2019,36(1)

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