Willis环结构及功能对颈动脉重度狭窄患者支架置入术的决策影响
目的 探讨CTA、CT灌注成像联合DSA评估单侧颈动脉重度狭窄患者,Willis环结构及功能对颈动脉支架置入的决策影响.方法 根据CTA筛选出单侧颈动脉狭窄>90%的患者80例,40例经DSA证实有通过前交通动脉和/或后交通动脉向狭窄侧代偿供血,称Willis环代偿组;另40例经DSA证实没有向狭窄侧的代偿血供,称Willis环无代偿组.两组均同时行CTP检查,测量并计算两组大脑中动脉供血区的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)和相对达峰时间(rTTP).对40例Willis环无代偿组的颈动脉狭窄患者给与支架置入术,残余狭窄<30%,术后7d再次行CT灌注扫描.Willis环无代偿组术前、术后的相对灌注参数分别与Willis环代偿组比较.结果 Willis环无代偿组术前rMTT、rTTP与Willis环代偿组比较有统计学差异(P<0.05),Willis环无代偿组术后与Willis环代偿组rCBV、rCBF、rMTT、rTTP比较均无统计学差异(P>0.05).结论 对单侧颈动脉重度狭窄的患者,Willis的结构和功能可明显改变脑血流分布,为颈动脉支架置入术的选择提供参考.
颈动脉狭窄、Willis环、CT灌注、颈动脉支架
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R743.3(神经病学与精神病学)
2018-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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