脑梗死患者服用阿司匹林后痛风严重发作1例报道
患者,男,75岁.因"突发右侧肢体活动不灵、声音嘶哑6 h"于2016年12月5日入院.入院当天晨起时发现右侧肢体活动不灵,持物功能障碍及行走障碍,声音嘶哑,无言语障碍,无意识障碍,无视物异常,无吞咽困难,无尿便失禁.急诊查头CT未见出血,给予静滴"神经节苷酯"后收人病房.入院时无发热,无咳嗽咯痰,无腹痛腹泻.既往史:高血压病史7 y,最高血压150/100 mmHg,平素口服"吲达帕胺"1片/d降压治疗.有痛风病史3y,发病时合并足趾关节疼痛,需口服药物治疗,具体药名不详,现未发作.否认糖尿病、冠心病病史.无吸烟史,饮酒约30 y,每日25 g,尚未戒酒.入院查体:体温36.2 ℃,血压140/80 mmHg,意识清楚,构音障碍,双眼球各向运动充分,无眼震,双侧瞳孔等大正圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,伸舌居中,双肺呼吸音清,心率65次/min,腹平软,无压痛,左侧肢体肌力5级,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,右侧肢体痛觉减退.生理反射正常, Babinski(L-,R+),颈无抵抗,Kernig征( -).入院辅助检查:血生化:尿酸626 μmol/L(正常值140~400 μmol/L),血常规:中性粒细胞百分比84.3%(正常值40% ~75%),其余未见异常.入院当日开始口服阿司匹林100 mg/d抗血小板治疗,嘱其低盐低脂低嘌呤饮食,同时给予改善循环,营养脑细胞及调脂治疗.
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R743(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金81301009
2018-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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