成人OSAHS患者认知功能障碍影响因素及海马区磁共振波谱成像临床价值研究
目的 研究成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OS-AHS)患者认知功能障碍及影响因素,分析海马区磁共振波谱成像对OSAHS患者认知功能障碍的临床价值.方法纳入71例成年人,根据多导睡眠监测结果分为OSAHS组和非OSAHS组,比较两组基线资料、多导睡眠监测值、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)值、海马区磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)值;对OSAHS组进行二元Logistic回归分析及MoCA总分与海马区MRS线性回归分析.结果OSAHS组血红蛋白比非OSAHS组高(P<0.05);OSAHS组在视空间与执行、延迟记忆、注意力、MoCA总分均低于非OSAHS组(P<0.05);OSAHS组在呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最长暂停时间、平均暂停时间均高于非OSAHS组,而最低血氧饱和度(SaO2)、平均血氧饱和度(SaO2)均低于非OSAHS组(P<0.05);最低SaO2可能是认知功能障碍的独立保护因素(P<0.05);OSAHS组海马区MRS中N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)均下降(P<0.05);MoCA总分和NAA/Cr呈正相关(调整R2=0.63,P<0.05).结论OSAHS认知功能障碍主要在视空间与执行、延迟记忆、注意力等方面;最低SaO2可能是认知功能障碍的独立保护因素;OSAHS组NAA/Cr降低、Cho/Cr、NAA/Cho降低且NAA/Cr值随着MoCA总分降低而降低,说明MRS对客观评估OSAHS患者认知障碍及海马代谢变化方面具有重要的临床价值.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、认知功能障碍、海马、磁共振波谱成像
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R742(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金81560228
2017-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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