DSA示穿支动脉发育不良的内囊预警综合征1例报告
1临床资料<br> 患者,男,44岁。因发作性右侧肢体活动不灵1 y加重1 d于2015年9月5日入院,近1 y反复出现右侧肢体活动不灵,约7~8次,每次发作约持续数小时,最长时间约10 h后完全缓解;既往史:发现高血压病4 y,最高血压150/100 mm-Hg,平时服用“施慧达”,血压维持约120~130/90 mmHg;入院时神经科查体未见明显异常。入院美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分:0分,体重:70 kg,身体质量指数(BMI):22.85 kg/m2。入院后上述症状仍有反复发作,发作时神经科查体:意识清楚,言语笨拙,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,右侧偏身感觉减退,右侧Babinski、Chad-dock征阳性。入院查血清低密度脂蛋白胆固醇为4.2 mmol/L;头部MRI检查:DWI序列未见新发梗死病灶(见图1);经颈部动脉超声、TCD检查、头部MRA(见图2)未见明显血管狭窄及血流动力学改变;3.0T 头部核磁灌注成像(2015年9月10日)检查未见明显改变(见图3);高分辨核磁斑块扫描未见左侧大脑中动脉斑块形成及环形强化(见图4);DSA示左侧大脑中动脉穿支较对侧明显减少(见图5)。
穿支动脉、发育不良、内囊、预警、大脑中动脉、低密度脂蛋白胆固醇、肢体活动、血流动力学改变、国立卫生研究院、中枢性面舌瘫、高血压病、神经科、身体质量指数、检查、肢体肌力、意识清楚、血管狭窄、完全缓解、临床资料、环形强化
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R743(神经病学与精神病学)
2017-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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