弥散张量成像评估急性脑梗死康复治疗前后运动功能变化与预后的相关性
目的 利用磁共振弥散张量成像(DTI)和神经功能评定量表(FMA)研究急性脑梗死患者康复治疗前后CST类型、部分各向异性(FA)值变化与运动功能恢复及临床预后之间的关系,探讨影响脑梗死患者神经功能恢复的相关因素.方法 40例急性脑梗死患者,随机分为治疗组与康复组.在发病3d内及发病3 m时行3.0T常规磁共振(MRI)和DTI检查,分别测量病灶侧、对侧皮质脊髓束FA值.通过Fugl-Meyer量表(FMA)评分,探讨影响预后的相关因素.结果 3 m后两组患者FMA值评分均较入院时明显增高(P<0.05),康复组CST Ⅱ型、CST Ⅲ型患者的FMA值较治疗同组有显著提高(P<0.05).预后以CST Ⅰ型最好,CST Ⅱ型次之,CST Ⅲ型最差.所有患者入院时病灶侧FA值均较健侧减低,FA值CST Ⅰ型>CST Ⅱ型>于CST Ⅱ型,P<0.05.3 m复查病灶侧FA值仍低于健侧,且较入院时各型FA值均有下降.结论 早期康复训练有助于促进患者运动功能恢复.皮质脊髓束受损重、白质纤维断裂者,运动功能恢复较差.但通过康复训练结果仍好于未康复训练者.FA值与神经功能损害呈正相关.
弥散张量成像、脑梗死、康复、运动功能
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R743.3(神经病学与精神病学)
2016-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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