经颅多普勒超声对颅底肿瘤术后迟发性脑血管痉挛的检测及防治
目的 探寻颅底肿瘤术后血管痉挛(CVS)的检测方法及其防治.方法 选取自2011年1月~2012年1月我科收治的颅底肿瘤患者74例,根据患者是否应用尼莫地平将患者分为治疗组(40例)和对照组(34例).经颅多普勒超声(TCD)分析仪,分别于开颅手术前1d和术后1d、3d、5d、7d、14 d动态监测患侧大脑中动脉(MCA)血流速度,同时与下颌角稍下方测得颈内动脉颅外段(eICA)血流速度.结果 两组共24例患者发生CVS,经TCD检查显示大脑中动脉的平均血流速度≥120 cm/s,其中11例血流速度≥200cm/s.治疗组患者发生CVS 9例占22.5%;对照组患者发生CVS 15例占44.1%.经统计学检验差异有统计学意义(P<0.05)结论 本研究显示应用尼莫地平术中灌洗术后静滴+口服对于防治颅底肿瘤术后迟发性CVS有效.TCD可以及时、准确、无创的对颅底肿瘤术后迟发性CVS进行动态、量化观察,有利于早期发现CVS的发生及严重程度,可以作为指导治疗的一个指标.
血管痉挛、颅底肿瘤、术后、经颅多普勒超声
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R739.41;R743(肿瘤学)
吉林省科技厅资助 No.201101043
2016-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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