急性脑梗死SWI低信号与血脑屏障完整性对于出血性转化的早期判断
目的 研究急性脑梗死病例磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)低信号与对比增强磁共振成像(contrast-enhanced MRI,CE-MRI)之间的关系,判断其性质及发生机制,比较两者评价脑出血的能力.方法 分析2012年8月~2013年11月我院收治的86例急性脑梗死患者的影像资料,统计梗死区内SWI低信号与CE-MRI强化的病灶数目,评价其信号表现特点.结果 SWI与CE-MRI检出脑出血的敏感度均为100%,特异度分别为86.17%、87.10%.SWI低信号除为出血外(17个),还可能为脑微出血(8个)、梗死灶的引流静脉(3个)及陈旧性出血灶(2个).CE-MRI出现强化的病灶共29个,其中17个为出血灶.结论 SWI与CE-MRI对急性脑梗死后出血的敏感度都很高,特异度也相当,但两者对其诊断能力不同.SWI会出现假阳性现象;而CE-MRI对脑出血的提示早于SWI,可于出血发生前判断血脑屏障的完整性,甚至预测出血性转化的发生,两者结合可更准确地判断梗死后出血.
急性脑梗死、磁敏感成像、对比增强MRI、脑出血、血脑屏障
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R743.3(神经病学与精神病学)
国家“十二五”科技支撑计划项目资助2011BAI08B10
2016-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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