卒中样起病的不典型血栓性血小板减少性紫癜1例报告
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种少见的血液系统疾病,未经血浆置换的患者死亡率可达90％.1960年Amorosi及Ultmann提出TTP诊断"五联征"[1]:微血管病性溶血(microangiopathic hemolytic anemia,MAHA)、血小板减少(thrombocytopenia)、神经系统症状(neurologic involvement)、肾功能损害(renal failure)及发热(fever).然而,"五联征"并不一定都出现,且出现顺序无绝对规律,因此极易造成误诊.有研究表明,微血管病性溶血及血小板减少出现率最高(100％),其次是神经系统症状(90％)及肾功能损害(50％),发热相对少见(25％)[2].神经科医生对该病普遍认识不足,对于神经系统首发症状的TTP,极易延误诊治.本文旨在分析本科室收治病例1例,结合已有相关文献,分析卒中样起病不典型TTP的重要诊断依据及误诊教训.
卒中、不典型、血栓性、血小板减少性紫癜、神经系统症状、微血管病性、肾功能损害、神经系统首发症状、血液系统疾病、延误诊治、诊断依据、血浆置换、误诊教训、溶血、普遍认识、发热、出现顺序、死亡率、神经科、出现率
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R743.9(神经病学与精神病学)
2016-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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